颅内压增高症状有头痛（多为持续性钝痛或胀痛，清晨明显，儿童表述不清但会有烦躁等表现）、呕吐（常喷射性，与进食无关，婴幼儿可能较早出现）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明）；局灶性症状包括癫痫发作（部分患者出现，儿童更频繁多样）、神经系统定位体征（运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视野缺损等，不同年龄影响不同）；不同类型脑瘤有特殊症状，垂体瘤女性月经紊乱等，男性性功能减退等，儿童生长发育异常；听神经瘤一侧听力下降、耳鸣等，儿童罕见易被忽视；脑膜瘤成年人多见，儿童少见且不典型。
呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无明显关系，多在头痛剧烈时出现。这是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。对于婴幼儿脑瘤患者，呕吐可能是较早出现的症状，因为婴幼儿颅缝未闭，颅内压增高表现不如成人典型，呕吐可能成为家长带患儿就诊的重要原因之一。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。在儿童脑瘤患者中，如果发现有视力下降、视野缺损等情况，应高度警惕颅内压增高相关病变。
局灶性症状
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可表现为全身性大发作或局限性发作。如果肿瘤位于大脑皮层附近，容易刺激大脑皮层神经元异常放电而引发癫痫。不同年龄的患者癫痫发作表现可能有所差异，儿童脑瘤患者癫痫发作可能相对更频繁，且发作形式可能更多样，因为儿童大脑处于发育阶段，肿瘤对大脑皮层的刺激更易引发异常放电。
神经系统定位体征
运动障碍：肿瘤如果影响运动中枢及其传导束，可出现对侧肢体肌力减弱、肌肉萎缩等表现。例如肿瘤位于大脑额叶，可能导致对侧肢体偏瘫，表现为行走不稳、持物困难等。儿童患者由于正处于生长发育阶段，运动功能受影响后恢复情况与成人不同，康复治疗的需求和方式也有所差异。
感觉障碍：若肿瘤累及感觉中枢或感觉传导通路，可出现对侧肢体的感觉减退、麻木等症状，如痛觉、温度觉、触觉减退等。对于有感觉障碍的患者，尤其是儿童，要注意防止烫伤、冻伤等意外伤害，因为他们对感觉的感知不如成人敏锐，容易忽略外界对身体的伤害。
语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢区域，可出现语言表达或理解障碍。如运动性失语表现为能理解他人言语，但自己不能准确表达；感觉性失语表现为能流利说话，但内容无意义，也不能理解他人言语等。不同年龄的患者语言障碍对生活影响不同，儿童患者语言功能尚在发育中，肿瘤导致的语言障碍可能会影响其学习和社交能力。
视野缺损：某些部位的脑瘤可引起视野缺损，如垂体瘤压迫视交叉可导致双颞侧偏盲等。当发现患者有视野异常时，需进一步排查颅内肿瘤等病变。
不同类型脑瘤的特殊症状
垂体瘤：女性患者可能出现月经紊乱、闭经、泌乳等内分泌紊乱症状；男性患者可能有性功能减退、毛发稀疏等表现。儿童垂体瘤患者可能会出现生长发育异常，如生长加速（早期）后期生长迟缓、青春期发育异常等，因为垂体瘤会影响生长激素、促性腺激素等多种激素的分泌。
听神经瘤：主要表现为一侧听力逐渐下降，伴有耳鸣，随着肿瘤增大，可出现面部麻木、疼痛、共济失调等症状，如行走不稳、动作不协调等。儿童听神经瘤非常罕见，但一旦发生，其症状表现与成人有所不同，可能更易被忽视，因为儿童耳部症状可能被误认为是耳部炎症等其他疾病。
脑膜瘤：多见于成年人，一般生长缓慢，早期可能症状不明显，随着肿瘤增大，可出现相应部位的局部症状，如位于大脑凸面的脑膜瘤可能先出现局部癫痫发作，随后出现对侧肢体无力等。儿童脑膜瘤相对少见，其临床表现可能更不典型，需要结合影像学等检查综合判断。
