脑瘤有多种症状表现，包括颅内压增高症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿等）、局灶性症状（癫痫发作、神经系统定位体征如运动、感觉、语言、视力视野障碍等）及其他症状（精神症状、内分泌紊乱等），不同年龄患者各症状表现有一定差异，对不同年龄患者的影响也有所不同。
一、颅内压增高症状
头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可呈间歇性，随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤生长使颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经所致。儿童脑瘤患者头痛可能表现为哭闹不安，因为儿童表达能力有限，头痛可能会通过异常的情绪和行为来体现。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关。当颅内压增高时，刺激延髓的呕吐中枢引起。成人和儿童均可出现，但儿童由于颅缝未完全闭合，颅内压增高症状可能相对不典型，呕吐可能是较为突出的表现之一。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退，甚至失明。不同年龄的患者，视神经乳头水肿的表现可能类似，但儿童如果出现视神经乳头水肿，需要高度警惕脑瘤的可能，因为儿童脑瘤引起颅内压增高的情况相对较多。
二、局灶性症状
癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起癫痫。不同年龄的患者癫痫发作的表现可能有所不同，儿童脑瘤患者癫痫发作可能更频繁，且类型可能多样，因为儿童大脑处于发育阶段，肿瘤对大脑皮层的刺激更容易引发异常放电。
神经系统定位体征
运动障碍：若肿瘤位于大脑运动区附近，可出现对侧肢体无力、瘫痪等症状。例如肿瘤位于额叶运动区，可导致对侧上肢或下肢的肌力下降，严重时可出现完全性瘫痪。成人和儿童均可出现运动障碍，但儿童由于自身运动功能正在发展，运动障碍可能会对其生长发育产生更明显的影响，如影响肢体的正常活动和运动技能的发展。
感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可引起对侧肢体的感觉减退、麻木等。比如顶叶肿瘤可能导致对侧肢体的感觉异常，如刺痛、麻木等。不同年龄患者感觉障碍的表现差异不大，但儿童如果出现感觉障碍，可能会影响其对外部刺激的感知和反应，进而影响其行为和认知发展。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢附近，可出现语言表达或理解障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但听不懂别人说话）等。成人脑瘤患者中，语言障碍相对较为常见，而儿童脑瘤患者如果肿瘤累及语言中枢，也会出现相应的语言功能异常，但由于儿童语言发育尚未完全成熟，语言障碍的表现可能与成人有所不同，可能更难早期识别。
视力视野障碍：肿瘤累及视神经或视交叉时，可引起视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤向鞍上发展可压迫视神经，导致视力减退和视野缺损，表现为双颞侧偏盲等。不同年龄患者视力视野障碍的表现类似，但儿童如果出现视力视野障碍，可能会影响其学习和生活，如在学校中无法正常看清黑板等。
三、其他症状
精神症状：部分脑瘤患者尤其是额叶肿瘤患者可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。成人可能表现为原本性格的突然变化，如变得淡漠、易怒等；儿童可能表现为学习成绩下降、注意力不集中等，因为儿童的精神状态和认知功能正在发展过程中，脑瘤对其精神和认知方面的影响可能更易被忽视。
内分泌紊乱：对于垂体瘤等特殊部位的脑瘤，可引起内分泌紊乱。例如泌乳素瘤可导致女性患者月经紊乱、泌乳，男性患者性功能减退等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症等。不同年龄患者内分泌紊乱的表现差异较大，儿童期发病的内分泌相关脑瘤会严重影响其生长发育和内分泌功能，需要及时诊断和治疗。
