颅内压增高相关症状有头痛（多为持续性且清晨或起床时明显，不同年龄表现有差异）、呕吐（多为喷射性，儿童更常见）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明）；局灶性症状包括癫痫发作（不同部位脑瘤引发类型特点不同）、神经系统功能障碍（有运动、感觉、语言障碍及视野缺损等表现）；其他症状包含精神症状（额叶肿瘤易致，儿童成人表现不同）、内分泌紊乱症状（鞍区肿瘤可致，不同性别儿童表现不同）、视力视野改变（脑瘤压迫可直接引起视力下降、视野缺损等）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性头痛，程度可逐渐加重，清晨或起床时较明显，可能与颅内压增高，牵拉脑膜、血管及神经等结构有关。不同年龄人群头痛表现可能有差异，儿童可能不能准确表述头痛，常表现为烦躁不安、用手击打头部等；成人则可清晰诉说头痛的部位、性质等情况。长期慢性头痛且逐渐加重的患者需警惕脑瘤可能。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关。呕吐前不一定有恶心感觉，可在头痛剧烈时出现，儿童脑瘤患者呕吐相对更常见，可能因小儿颅缝未完全闭合，颅内压增高表现不如成人典型，呕吐可能成为较早出现的症状之一。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期可导致视力减退，甚至失明。年龄较小的儿童可能因不会表达视力问题而被家长忽视，家长需留意儿童是否有视物模糊、眼球转动不适等情况。
二、局灶性症状
1.癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可表现为全身大发作或局限性发作。不同部位的脑瘤引发癫痫的类型和特点有所不同，如额叶肿瘤易引发癫痫大发作，颞叶肿瘤多引起精神运动性发作等。对于有癫痫发作且近期发作频率增加、发作形式改变的患者，需排查脑部是否有肿瘤。
2.神经系统功能障碍
运动障碍：如果脑瘤位于运动中枢相关区域，可导致对侧肢体无力、肌力减退、肌张力异常等。例如脑瘤累及额叶运动区，可能出现一侧肢体逐渐无力、活动不灵活，严重时可影响行走、持物等功能。不同年龄患者运动障碍表现不同，儿童可能表现为步态异常、肢体活动较同龄儿童笨拙等；成人则可能出现精细动作困难，如不能准确系纽扣、拿筷子等。
感觉障碍：脑瘤影响感觉传导通路时，可出现对侧肢体感觉减退、麻木、疼痛等异常感觉。比如顶叶肿瘤可能导致肢体的位置觉、两点辨别觉等感觉障碍，患者可能感觉肢体位置不准确，或者对身体不同部位的刺激不能准确辨别。
语言障碍：若脑瘤位于语言中枢区域，如优势半球的额叶、颞叶等，可引起语言功能障碍。表现为运动性失语（能理解他人语言，但自己不能准确表达）、感觉性失语（能发音，但不能理解语言含义）等。不同年龄患者语言障碍表现不同，儿童可能在语言发育阶段出现语言能力倒退等情况，成人则可能突然出现说话不流利、不能理解他人话语等问题。
视野缺损：鞍区肿瘤等可能压迫视神经交叉等结构，导致视野缺损。例如垂体瘤增大可能压迫视神经，引起双颞侧偏盲等视野改变，患者可能感觉看东西的范围变小，尤其是两侧视野有缺失情况。
三、其他症状
1.精神症状：某些脑瘤患者会出现精神方面的改变，如情绪淡漠、记忆力减退、人格改变等。额叶肿瘤较易引起精神症状，儿童脑瘤患者若出现精神状态异常，如原本活泼的孩子变得沉默寡言、对周围事物不感兴趣等，需引起重视；成人若出现性格突然大变、记忆力明显下降等情况，也应排查脑部肿瘤。
2.内分泌紊乱症状：垂体瘤等鞍区肿瘤可引起内分泌紊乱，女性可能出现月经紊乱、泌乳等；男性可能有性功能减退等表现；儿童垂体瘤还可能影响生长发育，导致生长迟缓、身材矮小等。不同性别患者内分泌紊乱表现不同，女性要关注月经周期和泌乳情况，男性关注性功能及第二性征变化，儿童则关注生长发育指标是否正常。
3.视力视野改变：除了视神经乳头水肿导致的视力减退外，脑瘤压迫视神经等结构还可直接引起视力下降、视野缺损等。例如颅咽管瘤可压迫视神经，导致视力逐渐下降，视野范围缩小等，患者可能感觉看东西越来越模糊，周边视野受限。
