颅内压增高相关症状有头痛（多为持续性钝痛或胀痛，不同年龄段表现有差异）、呕吐（多为喷射性且与进食无关，儿童常见且可能为首发症状）、视神经乳头水肿（重要客观体征，不同年龄表现不同）；局灶性症状包括癫痫发作（不同年龄特点有差异）、神经系统定位体征（如运动障碍、感觉障碍、语言障碍等，不同年龄及有基础疾病者表现不同）；其他症状有视力视野障碍（不同年龄表现不同）、内分泌紊乱症状（不同性别表现不同，有既往史者难鉴别）、精神症状（不同年龄表现不同，有既往史者易误判）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可呈间歇性发作，随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤生长使颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构所致。不同年龄段患者头痛表现可能有差异，儿童可能因囟门未闭，颅内压增高时囟门隆起等表现掩盖部分头痛主诉；成人则主要以头部胀痛等为主诉。长期患有其他慢性疾病的患者，脑瘤引起的头痛可能被原发病症状干扰，需仔细鉴别。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。当颅内压增高时，刺激延髓呕吐中枢引起。儿童脑瘤患者呕吐较常见，且可能成为首发症状，这是因为儿童颅腔相对较脆弱，颅内压变化对其影响更明显；成人呕吐症状相对儿童可能不那么突出，但也是重要表现之一。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。通过眼底检查可发现，它反映了颅内压力升高对视神经的影响，长期不处理可能导致视力减退甚至失明，不同年龄患者对视神经乳头水肿的耐受和表现有所不同，儿童可能在视力下降等方面出现较晚的表现，而成人可能更早出现视力相关的异常感觉。
二、局灶性症状
1.癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可表现为全身抽搐、局部肢体抽搐等不同形式。肿瘤刺激大脑皮层导致神经元异常放电引起。不同年龄患者癫痫发作特点有差异，儿童脑瘤引发的癫痫可能与儿童大脑发育阶段有关，发作形式可能更多样；成人则根据肿瘤所在脑区不同，癫痫发作的局部表现有所不同。有既往癫痫病史的患者，脑瘤引起的癫痫可能与原有癫痫症状混淆，需结合病史及相关检查鉴别。
2.神经系统定位体征
运动障碍：若肿瘤影响运动中枢，可出现对侧肢体肌力减退、肌肉萎缩等。例如肿瘤位于大脑额叶，可能导致对侧上肢或下肢运动功能障碍，不同年龄患者运动功能恢复潜力不同，儿童相对成人恢复潜力可能较大，但也受肿瘤性质、大小等因素影响；有基础运动系统疾病的患者，脑瘤引起的运动障碍可能被原发病加重，需综合评估。
感觉障碍：如肿瘤累及感觉中枢，可出现对侧肢体感觉减退、麻木等。不同部位的脑瘤引起的感觉障碍范围不同，对于有糖尿病周围神经病变等基础疾病的患者，脑瘤导致的感觉障碍可能容易被忽视，需要详细检查来区分。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）语言中枢，可出现失语症等语言障碍。不同年龄患者语言功能恢复情况不同，儿童语言中枢可塑性较强，相对成人可能有一定恢复可能，但也取决于肿瘤情况等；有基础语言疾病的患者，脑瘤引起的语言障碍诊断和处理更复杂。
三、其他症状
1.视力视野障碍：肿瘤压迫视神经或视交叉等可导致视力下降、视野缺损。例如垂体瘤可引起双颞侧偏盲等。不同年龄患者视力视野变化的表现不同，儿童可能在玩耍时出现动作不协调等与视力视野相关的表现，而成人可能更早发现视力下降等问题；有眼部基础疾病的患者，脑瘤引起的视力视野障碍容易被原发病掩盖，需仔细排查。
2.内分泌紊乱症状：如垂体瘤可导致激素分泌异常，出现月经紊乱（女性）、性功能减退（男性）、肢端肥大（生长激素瘤）等。不同性别患者内分泌紊乱表现不同，女性在月经方面的变化更明显，男性在性功能等方面表现更突出；有内分泌疾病既往史的患者，脑瘤引起的内分泌紊乱更难鉴别，需要进行相关激素水平检测等明确。
3.精神症状：部分脑瘤患者尤其是额叶肿瘤患者可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。不同年龄患者精神症状表现不同，儿童可能表现为学习成绩下降、注意力不集中等，成人则可能有更明显的性格和情感方面的变化；有精神疾病既往史的患者，脑瘤引起的精神症状容易被误判，需谨慎区分。
