脑肿瘤症状

来源:民福康

脑肿瘤有多种常见症状,包括颅内压增高相关的头痛(多为持续性钝痛或胀痛,不同年龄段表现有差异)、喷射性呕吐(儿童早期可能突出,成人不典型)、视神经乳头水肿(眼底可查见,不及时处理可致视力减退);神经系统定位症状的运动障碍(肢体无力、抽搐发作,不同年龄表现不同)、感觉障碍(对侧肢体感觉减退,不同年龄感知表述有别)、视野缺损(鞍区肿瘤易致,不同年龄发现情况不同);其他症状的精神症状(额叶肿瘤可致,不同年龄表现不同)、内分泌紊乱症状(鞍区肿瘤可致,长期内分泌失调不明原因需排查)、视力下降(肿瘤压迫或视神经乳头水肿可致,不同年龄进展速度不同)。

一、颅内压增高相关症状

头痛:是脑肿瘤较为常见的症状之一,多为持续性钝痛或胀痛,随着肿瘤的生长,头痛会逐渐加重,且可能在清晨时较为明显,这是因为夜间睡眠时颅内压力相对较高,清晨起床活动后可能会有所缓解,但之后又会逐渐加重。不同年龄段人群头痛表现可能略有差异,儿童脑肿瘤患者头痛时可能还会伴有呕吐,这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的;成人则可能以单纯头痛为主,但也可能伴随恶心等表现。长期生活不规律、有脑肿瘤家族病史的人群相对更易出现头痛症状且需警惕脑肿瘤可能。

呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系,是因为颅内压升高,压迫延髓的呕吐中枢所致。儿童患者由于其颅骨骨缝尚未完全闭合,颅内压增高时可能缓冲空间相对较大,呕吐可能是较为突出的早期表现之一;而成人呕吐相对儿童可能不那么典型,但也是颅内压增高的重要表现。有脑部外伤病史、长期接触放射性物质等人群出现呕吐症状时需结合其他表现综合判断是否与脑肿瘤相关。

视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征,通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊等表现。若不及时处理,可能会导致视力减退甚至失明。对于有头痛、呕吐等颅内压增高表现的患者,进行眼底检查非常关键,特别是有脑肿瘤高危因素的人群,如长期接触化学毒物等,更应重视眼底检查来排查脑肿瘤。

二、神经系统定位症状

运动障碍

肢体无力:肿瘤若位于大脑半球运动区附近,可导致对侧肢体无力,轻者表现为肢体活动不灵活、持物不稳,重者可出现完全性瘫痪。不同年龄患者肢体无力的表现有所不同,儿童患者可能在日常活动中表现出运动发育落后,如不能正常爬行、行走等;成人则可能在工作或生活中突然发现肢体活动受限。有脑外伤史后出现肢体无力加重的人群需警惕脑肿瘤复发等情况。

抽搐发作:部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作,可为局限性抽搐,也可为全身性大发作。儿童脑肿瘤患者出现抽搐时需特别注意,因为儿童癫痫病因较多,脑肿瘤是其中一个重要原因;成人若既往无癫痫病史,突然出现癫痫发作,应高度怀疑脑肿瘤可能。长期大量饮酒、有脑血管畸形病史等人群出现抽搐时也需要鉴别是否与脑肿瘤有关。

感觉障碍:肿瘤影响感觉传导通路时,可出现对侧肢体的感觉减退,如痛觉、温度觉、触觉等减退。例如肿瘤位于顶叶感觉区附近,患者可能会感觉身体某部位有麻木感、蚁走感等异常感觉。不同年龄人群对感觉障碍的感知和表述有所不同,儿童可能不太能准确表述感觉异常,更多表现为肢体的异常动作;成人则可以较清晰地描述身体某部位的感觉变化。有脑部手术史、长期处于高噪音环境等人群出现感觉障碍时要考虑脑肿瘤等病变的可能性。

视野缺损:若肿瘤压迫视交叉等结构,可引起视野缺损,常见的有双颞侧偏盲等。垂体瘤等鞍区肿瘤较易出现视野缺损症状。不同年龄患者视野缺损的发现时间和表现有所差异,儿童可能在玩耍时因视野受限出现碰撞等情况才被发现;成人可能在日常视物时发现视物范围变小等情况。有内分泌紊乱表现(如垂体瘤相关的内分泌异常)的人群出现视野缺损时需优先排查脑肿瘤。

三、其他症状

精神症状:肿瘤位于额叶等部位时,可引起精神症状,如性格改变、记忆力减退、认知功能下降等。儿童脑肿瘤患者出现精神症状时可能表现为原本活泼的孩子变得孤僻、不爱交流等;成人则可能出现工作能力下降、记忆力明显减退等情况。有头部放疗病史、长期处于精神压力过大环境等人群出现精神症状时要考虑脑肿瘤的可能。

内分泌紊乱症状:对于鞍区肿瘤等,可引起内分泌紊乱,如垂体瘤可导致生长激素、泌乳素等分泌异常,儿童患者可出现巨人症或侏儒症,成人则可能出现月经紊乱、泌乳、性功能减退等表现。长期内分泌失调且原因不明的人群需排查脑肿瘤相关因素。

视力下降:除了视神经乳头水肿可导致视力下降外,肿瘤直接压迫视神经等也可引起视力下降,表现为视力逐渐减退、视物模糊等。不同年龄患者视力下降的进展速度有所不同,儿童患者视力下降可能在较短时间内较明显,而成人可能进展相对缓慢一些。有眼部疾病但经治疗无明显改善的人群需排查脑肿瘤导致的视力问题。

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患了脑肿瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病人脑肿瘤是否能治好,首先要看肿瘤的良恶性。若是良性肿瘤,大部分是可以治好的,而恶性肿瘤的治愈率就比较低了,其次还要看血管以及肿瘤的占位。而现阶段临床上,治疗脑肿瘤最常使用的方法是手术切除,对于尚在脑部的大部分肿瘤,都是可以考虑手术切除的。对于那些良性的脑部肿瘤,经过手术的切除以后,再经过后期的一些
脑肿瘤术后吃什么好?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑肿瘤病人术后一般以流质食物为主,尽可能不要吃太油腻以及辛辣刺激的食物,如果到了一定的恢复期可以吃半流质食物,要注意增强蛋白质营养那些方面的膳食。脑肿瘤的手术通常都是3-6个小时左右,但是如果肿瘤比较大、数目比较多,或者临近比较重要的功能区,手术有可能时间会比较长,有时候可能达到10个小时以上。
脑肿瘤晚期有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑肿瘤晚期症状主要包括以下几个方面。一个就是颅内压增高的症状,也就是说头疼,呕吐,尤其是剧烈的头疼,甚至表现出烦躁,就是精神症状或者是有点模模糊糊的。第二个就是偏瘫,昏迷,失语,卧床不起或者不能进食,不可以喝水,表现出意识障碍,静悄悄地躺在床上,最后就是呼吸心跳停止。因此当表现出这些症状的时候,有可
脑肿瘤能不能治好?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分,良性肿瘤比如脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤。经过正规的手术切除肿瘤,病人可以痊愈。但是脑的恶性肿瘤,如胶质瘤,有一些效果可能比较差。但是如果胶质瘤是一级、二级,经过手术切除,再辅以手术以后的放疗及化疗,也可以治愈。脑胶质瘤三级、四级以上的病人,疗效较差。
脑干肿瘤的症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑干肿瘤的症状主要取决于肿瘤发生的部位、肿瘤本身的性质和占位效应的严重程度。脑干多见肿瘤有中脑的肿瘤、桥脑的肿瘤和延髓的肿瘤。一般来说,脑干肿瘤多见的症状,我们叫交叉性的麻痹,病变阶段同侧颅神经的损害,伴有着对侧肢体的感觉和运动障碍,不同部位的病变又有特征性,比如像中脑病变,患者常常表现为病变同侧的
脑肿瘤引起的头痛有什么特点?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
头痛是脑瘤比较多见的表现,一般是持续性头痛,病人往往说不清头痛的位置,头痛多是钝痛,也有少数病人感觉搏动性头痛,如果表现出了脑积水等,影响脑膜的并发症,头痛可能会更加剧烈,当咳嗽 打喷嚏或者大便时,头痛往往会加重,这种头痛和感冒,偏头痛是有区别的,有自己明显的特点,脑瘤造成的头痛,最容易出目前凌晨,
脑肿瘤手术要多少钱?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑肿瘤,现代医学大部分还是推崇手术,手术分为一个开颅手术,所谓的开放手术,另外还有定向放疗,就是这两种方案,基本上就是一个是开颅手术,开颅手术,他由于手术的一些条件,可以进行一些微创手术,也可以进行一些叫开放手术,还有就是所谓的放射治疗,放射治疗,比如伽马刀,射波刀,质子刀,这些都可以对脑肿瘤进行治
脑肿瘤的早期症状有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑肿瘤的早期症状一般有三大症状:第一个是头痛,头痛开始是间歇性的,突然的阵发性的疼痛,后持续性的加重、越来越频繁;再一个就可以表现出颅压升高,造成的恶心呕吐;还有各种不同部位的肿瘤表现出的变化,比如有些听神经瘤,可能先表现的是听力的变化,或者面神经的损害的表现;又比如在脑干的肿瘤,可能表现出的是吞咽
脑肿瘤是什么原因引起的?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑肿瘤可以起源于颅内各种组织,可发生在脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及胚胎残余组织等。脑肿瘤可以发生于任何年龄,以20-50岁多见。脑肿瘤目前病因尚未明确,考虑可能和以下因素有关:一、遗传因素。某些脑肿瘤有家族遗传倾向,常在同一家族的几代人中出现;二、物理因素。损伤以及放射线可能和脑肿瘤的发生有关
脑肿瘤的早期症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑肿瘤的早期症状:第一个是头痛,头痛开始是间歇性的,突然的阵发性的疼痛,后持续性的加重、越来越频繁;再一个就可以表现出颅压升高,造成的恶心呕吐;还有各种不同部位的肿瘤表现出的变化,比如有些听神经瘤,可能先表现的是听力的变化。
脑肿瘤有恶性的吗
齐文涛 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
颅内肿瘤以良性肿瘤最常见,但也有一部分是恶性的,其中最常见的颅内恶性肿瘤就是胶质瘤。胶质瘤分为四个级别,一级可以认为是良性肿瘤,但是三级四级一般都是恶性肿瘤,复发率高,恶性程度比较高,致死率、致残率在所有的恶性肿瘤里面是非常高的,目前胶质瘤的治疗也是国际性的难题,一直没有突破性的进展,特别是对于四级胶质瘤复发率达到80%以上,治疗效果不理
恶性脑肿瘤能治好吗
张伟光 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
脑肿瘤能否治好需要结合患者的具体疾病类型决定,如果是垂体瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤、听神经瘤,以良性居多,经过有效的外科干预之后,可以达到根治。如果是颅脑中最常见的胶质瘤,病理分级为四级,Ⅰ级和Ⅱ级临床上认为是良性的,能够治愈。Ⅲ级和Ⅳ级是恶性的,很难治愈。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤,但是与周围结构粘连紧密,而且颅咽管瘤发病年龄较轻,以婴幼儿,甚至
脑肿瘤有什么特征
宗绪毅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑肿瘤一般根据恶性和良性程度以及生长的部位来看临床特征,比如良性肿瘤,有的时候很大,但病人却没有症状。比如恶性肿瘤,有的时候很小就可以产生症状。还有一种肿瘤体积很小,但是位置特别重要,比如把脑脊液循环通路堵住,可能发生急性的颅内高压。
脑肿瘤是怎么得的
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑肿瘤发病原因不是很明确,可能与电离辐射、颅内病毒感染、颅内外伤等有一定关系,这些原因会形成慢性刺激颅内脑细胞,会使脑细胞发生各种变异,有一定概率会发生基因突变而发展成为肿瘤细胞。脑肿瘤常见症状就是头痛,有些会出现性格改变、肢体活动障碍、癫痫发作等。
脑肿瘤能治好吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
小脑肿瘤能够治好。小脑肿瘤首选的治疗方式是手术切除,如果小脑肿瘤是良性的肿瘤手术时能够将肿瘤完全切除小脑肿瘤可以完全治愈,但是小脑的部位比较复杂尽量要及早进行手术治疗,手术时切除组织要彻底防止术后复发,小脑恶性肿瘤难以治愈病情会持续加重。
脑肿瘤是怎么引起的
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑肿瘤的病因目前尚不十分明确,可以分为脑原发性肿瘤和脑继发性肿瘤。脑原发性肿瘤中较为常见的高危因素是电离辐射,可以导致脑胶质瘤和脑膜瘤的发病率增加。继发性的脑肿瘤的病因是原发于其他部位的恶性肿瘤,转移至脑部所致,包括乳腺癌脑转移、肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移等。
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