下大牙痛快速止痛需先明确病因，若疼痛持续不缓解或伴随发热、面部肿胀，建议24小时内就医。应急措施包括局部冷敷、避免刺激患牙、温和清洁口腔，疼痛剧烈时可服用对乙酰氨基酚（适用于成人及6岁以上儿童）或布洛芬（适用于成人及12岁以上儿童）。
若因龋齿引发疼痛，可在就医前用温水轻柔漱口，避免冷热食物刺激，暂时填补牙洞可能加重感染，需专业处理。
智齿冠周炎导致的疼痛，可使用淡盐水含漱，保持口腔卫生，避免咀嚼过硬食物，炎症消退后需口腔检查评估是否需拔除。
牙髓炎引发的剧痛，需尽快就诊开髓引流，临时可服用非甾体抗炎药，但药物无法根治，拖延可能导致根尖周炎。
牙周炎或牙龈脓肿引起的疼痛，需避免用患侧咀嚼，冷敷缓解肿胀，抗生素类药物需遵医嘱使用，不可自行滥用。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用）；6岁以下儿童慎用非甾体抗炎药，建议优先就医；有胃溃疡、哮喘病史者避免使用布洛芬，可改用对乙酰氨基酚。儿童需在成人监护下操作，避免误吞药物。
