小儿发烧时，物理降温适用于体温38.5℃以下、精神状态良好的情况，可通过减少衣物、温水擦拭等方式辅助散热，避免使用酒精擦浴等刺激性方法。
体温38.5℃以下且精神状态良好时，可采用物理降温：减少衣物覆盖，保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%；用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过10分钟；鼓励少量多次饮水，促进代谢。
体温38.5℃以上或精神状态不佳时，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热，需按年龄和体重计算剂量，避免自行用药。用药后若体温持续升高或出现持续呕吐、抽搐等症状，应及时就医。
特殊人群需谨慎：新生儿（出生~28天）发热时，禁止物理降温，需立即就医排查感染；早产儿、有心脏病或肝肾功能不全的患儿，物理降温需在医生指导下进行，避免因体温骤降引发并发症。
物理降温禁忌：禁止使用酒精擦浴，以免皮肤吸收酒精导致低血糖或酒精中毒；避免用冰水敷额头，可能引发寒战反应，反而升高体温；退热贴仅能辅助缓解局部不适，无法替代核心降温措施。
