耳朵背后昨天长了一个硬包，可能是局部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或疖肿等。需结合伴随症状和持续时间判断，以下是不同情况分析及建议：
一、淋巴结肿大
多因局部感染（如外耳道炎、咽喉炎）或邻近组织炎症引起，硬包可活动、有压痛，直径一般＜2cm。若伴随发热、局部红肿，提示炎症存在，需就医排查感染源。
二、皮脂腺囊肿
皮肤油脂分泌旺盛或毛囊堵塞导致，包块位置表浅、边界清，无明显疼痛，可能逐渐增大。需避免挤压，以防感染，若反复发炎或影响外观，可手术切除。
三、疖肿或毛囊炎
细菌感染毛囊及周围组织，初期表现为红色硬结节，伴疼痛、红肿，后期可能化脓。需保持局部清洁，避免刺激，严重时需就医局部用药或切开引流。
四、特殊人群注意事项
儿童免疫系统尚未完善，易因感染引发淋巴结肿大，避免自行用药；孕妇或哺乳期女性需谨慎，用药前咨询医生；糖尿病患者皮肤感染风险高，应及时控制血糖并就医。
建议观察包块变化，若持续增大、疼痛加剧或出现发热、化脓，及时前往正规医疗机构就诊，明确诊断后再针对性处理。
