美尼尔综合症的症状由内耳迷路积水（膜迷路积水）引发，特征为反复发作性眩晕、波动性听力下降或耳鸣。
一、反复发作性眩晕
眩晕多呈旋转性，持续20分钟~12小时，伴随恶心、呕吐，发作时病人不敢活动，睁眼或转头会加重症状。老年患者发作频率可能降低，但持续时间可能延长。
二、波动性听力下降
早期听力下降多为低频段（如对话声），病人听不清但能听到声音，多次发作后听力逐渐下降至高频段，甚至全频听力损失。单侧耳朵先受累，50%患者5年内发展为双侧。
三、耳鸣或耳胀满感
发作前常有单侧耳鸣，多为低音调嗡嗡声，持续存在。部分患者感觉耳朵胀满、压迫感，尤其在发作前明显。
四、特殊人群注意事项
儿童患者罕见，若出现需排除其他疾病。孕妇发作时避免剧烈活动，可在医生指导下用非药物方法缓解。老年患者需警惕跌倒风险，建议家中安装扶手，避免独自外出。
五、治疗原则
急性发作期优先使用前庭抑制剂缓解症状，间歇期可采用利尿剂、倍他司汀等药物改善内耳循环。长期反复发作影响生活质量时，可考虑手术治疗。
