腰穿后最常见的并发症是头痛，发生率约20%~30%，多在术后1~7天内出现，平卧后缓解，直立后加重。
1.头痛
头痛是腰穿后最常见并发症，主要因颅内压降低导致。患者需大量饮水或遵医嘱静脉补液，避免突然坐起或站立。低龄儿童因颅骨未闭合，颅内压调节能力差，发生率相对更高，需密切观察。
2.局部出血或血肿
穿刺部位皮肤或皮下组织可能出血，形成小血肿。术后按压穿刺点至少5分钟，保持敷料清洁干燥。凝血功能异常或长期服用抗凝药者风险较高，需术前评估。
3.神经损伤
穿刺过程中可能短暂刺激神经根，引起局部麻木或疼痛。老年患者因骨质增生或解剖变异，风险略高，操作时需轻柔。多数症状数小时至数天内自行缓解。
4.感染
穿刺部位感染发生率低，但仍需警惕。术前严格消毒皮肤，术后保持穿刺点清洁。糖尿病患者或免疫力低下者需加强预防措施，如必要时使用抗生素。
特殊人群提示
儿童尤其是婴幼儿，腰穿后需专人看护，避免哭闹导致颅内压波动。孕妇因椎管内压力变化，头痛发生率可能增加，需术后多卧床休息。
