青少年高血压需先明确类型，原发性高血压以生活方式干预为主，继发性需针对病因治疗，多数可通过综合管理控制。
一、明确高血压类型
青少年高血压分为原发性（无明确病因，占90%）和继发性（由其他疾病引发，如肾脏疾病），需通过检查排除继发性因素。
二、原发性高血压干预
1.生活方式调整：控制体重，减少高盐高脂饮食，每日盐摄入＜5克，增加蔬菜水果摄入。
2.规律运动：每周≥5天有氧运动，如快走、游泳，每次30分钟以上，避免剧烈运动。
3.心理调节：减少学业压力，保证充足睡眠，避免熬夜，每日睡眠≥8小时。
三、继发性高血压治疗
需排查病因，如肾脏疾病、内分泌疾病等，针对病因治疗，如药物控制原发病，定期复查相关指标。
四、药物治疗原则
仅在生活方式干预无效或血压持续升高（≥140/90 mmHg）时考虑药物治疗，优先选择长效降压药，避免自行用药。
五、定期监测与随访
建议每3-6个月测量血压，记录变化，若出现头痛、头晕等症状及时就医，特殊人群（如肥胖、有家族史者）需加强监测。
