咽炎严重时，需根据病因和症状选择药物。病毒感染引发的急性咽炎通常无需抗生素，对症治疗1周左右缓解；细菌感染则需抗生素，疗程7~10天。特殊人群需谨慎用药，儿童避免使用成人药物，孕妇需咨询医生。
一、病毒感染型咽炎
若伴随发热、咽痛、无脓痰，多为病毒感染。可使用含漱液缓解局部不适，避免刺激性食物，保证1~2周休息，多数自行缓解。
二、细菌感染型咽炎
若出现高热、脓痰、扁桃体化脓，需抗生素治疗，如青霉素类或头孢类药物，疗程遵医嘱。用药期间避免饮酒，防止双硫仑反应。
三、过敏或理化刺激型咽炎
远离过敏原或刺激物（如烟雾、粉尘），使用抗组胺药缓解过敏症状。长期吸烟者需戒烟，减少黏膜损伤。
四、特殊人群用药注意
儿童禁用成人复方感冒药，孕妇优先选择对乙酰氨基酚缓解发热，哺乳期女性用药前咨询医生。老年患者慎用含伪麻黄碱药物，避免血压波动。
五、非药物干预建议
保持空气湿润，使用加湿器；温盐水漱口减轻疼痛；补充维生素C增强免疫力；避免过度用嗓，减少声带负担。
