高血脂的治疗与饮食需结合非药物干预与药物治疗，饮食控制应在3~6个月内优先调整，药物治疗需根据血脂异常类型（如高胆固醇血症、混合型等）选择他汀类等药物，特殊人群需个体化评估。
1.非药物干预为基础
饮食控制需减少饱和脂肪酸（如动物内脏、黄油）与反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）及不饱和脂肪酸（如深海鱼），控制体重，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
2.药物治疗需分类
高胆固醇血症首选他汀类药物，混合型需联合贝特类或依折麦布；甘油三酯显著升高（≥5.6 mmol/L）可考虑贝特类。用药需遵医嘱，定期监测肝肾功能及血脂指标。
3.特殊人群注意事项
儿童青少年以非药物干预为主，避免过度节食；孕妇需在医生指导下控制血脂；老年人优先选择安全药物，避免药物相互作用；糖尿病患者需严格控制血糖，降低心血管风险。
4.定期监测与随访
首次发现血脂异常应1~3个月复查，达标后每6~12个月复查；合并高血压、冠心病等疾病者需每3~6个月复查，及时调整治疗方案。
