颅内压减低临床表现主要为头痛(晨起或体位性加重)、恶心呕吐、眩晕、耳鸣、视力模糊,严重时伴意识障碍。

头痛特点
头痛多位于额部、枕部,呈持续性胀痛或搏动性痛,体位改变(如坐起、站立)时加重,平卧后减轻。
体位性症状
站立时症状明显,常伴头晕、视物晃动,平卧后症状部分缓解。老年患者因代偿能力差,症状可能更显著。
自主神经症状
恶心呕吐多在头痛剧烈时发生,少数患者出现耳鸣、听力下降,儿童可能表现为哭闹不安、喂养困难。
特殊人群表现
儿童患者可能因颅内压减低导致囟门隆起(婴幼儿),需警惕脱水或颅内病变;孕妇因激素变化和血容量增加,症状可能更隐匿;老年人因脑萎缩代偿能力减弱,症状易持续且严重。
辅助检查提示
腰椎穿刺测压低于80mmH?O(成人)可确诊,头颅CT可见脑沟脑回变浅、脑室缩小等间接征象。
鉴别要点
需与颅内感染、蛛网膜下腔出血等鉴别,后者头痛更剧烈且伴脑膜刺激征。
紧急处理
立即卧床休息,适当补充生理盐水或晶体液,避免快速体位变化,必要时在医院接受静脉补液治疗。



