高血压中医辨证治疗以"平肝潜阳、滋阴补肾、化痰祛湿"为核心，根据不同证型选择治法，如肝阳上亢型用天麻钩藤饮，痰湿内盛型用半夏白术天麻汤等。
一、肝阳上亢型
表现为头晕头胀、面红目赤、烦躁失眠，治以平肝潜阳，方选天麻钩藤饮加减，常用天麻、钩藤等。此类患者需保持情绪稳定，避免熬夜。
二、阴虚阳亢型
症状为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，治以滋阴潜阳，方用杞菊地黄丸合天麻钩藤饮，注意避免辛辣刺激食物，适当食用枸杞、菊花等滋阴食材。
三、痰湿内盛型
以头重如裹、胸闷恶心、舌苔厚腻为特点，治以祛痰祛湿，方选半夏白术天麻汤，肥胖者需控制饮食，增加运动。
四、阴阳两虚型
表现为头晕耳鸣、腰膝冷痛、夜尿多，治以滋阴补阳，方用金匮肾气丸，老年患者需定期监测血压，避免剧烈运动。
五、瘀血内停型
有头痛固定不移、舌质紫暗等症状，治以活血化瘀，方用血府逐瘀汤，合并心脑血管疾病者需定期复查。
特殊人群：孕妇高血压需在医生指导下用药，儿童高血压以生活方式干预为主，糖尿病合并高血压者需严格控制血糖。
