高血压二级预防措施主要包括控制危险因素、定期监测血压及药物干预三方面，核心是降低心脑血管事件风险。
控制危险因素：需严格限制钠盐摄入（每日不超过5克），增加钾摄入（如新鲜蔬果），保持健康体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，减少饱和脂肪摄入。
定期监测与管理：高血压患者应每1~2周监测血压并记录，目标控制在130/80 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更严格）。糖尿病患者需同时控制糖化血红蛋白在7%以下，血脂异常者将LDL-C控制在1.8 mmol/L以下。
药物干预：需在医生指导下坚持服用降压药物（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等），不可自行停药或调整剂量。老年患者（≥65岁）应优先选择长效降压药，避免血压波动过大。
特殊人群注意事项：妊娠期高血压患者需密切监测尿蛋白，避免使用ACEI类药物；合并冠心病者需优先选择β受体阻滞剂或他汀类药物；肾功能不全者需定期检测血肌酐及血钾水平，避免高钾饮食及肾毒性药物。
