根尖炎治疗以控制感染、保留患牙为核心，急性期需尽快就医开髓引流，缓解疼痛后进行根管治疗，必要时配合抗生素；慢性期通常直接行根管治疗，严重病例需根尖手术。治疗周期因病情而异，一般1~3个月，青少年愈合能力更强，老年人可能延长。
一、急性期治疗
需尽快到正规医疗机构开髓引流，缓解疼痛，同时可遵医嘱使用抗生素控制感染，如甲硝唑等。此阶段避免自行用药，以免延误病情。
二、根管治疗
为主要根治手段，通过清除根管内感染物质，严密充填根管，消除炎症。治疗过程需多次复诊，具体次数因病情复杂程度而定，一般2~3次。
三、特殊情况处理
对于根尖周脓肿形成者，需切开排脓，术后配合药物治疗。糖尿病患者需控制血糖稳定，以促进愈合，治疗期间需加强口腔卫生维护。
四、术后注意事项
治疗后患牙可能有短暂不适，避免用患牙咀嚼硬物，注意口腔清洁。若出现持续疼痛、肿胀或发热，应及时复诊。
五、预防建议
保持良好口腔卫生，定期口腔检查，及时治疗龋齿。儿童乳牙根尖炎需特别注意，避免影响恒牙胚发育，建议尽早干预。
