冠状动脉堵塞的症状通常表现为突发或逐渐加重的胸痛（胸骨后压榨感），尤其在活动后出现，休息后缓解，部分患者可能伴随出汗、恶心、呼吸困难，若持续不缓解（超过20分钟）需警惕急性心肌梗死。
典型心绞痛表现：多在劳累、情绪激动时发作，胸骨后或心前区出现压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧、颈部或下颌放射，休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解，疼痛持续一般不超过15分钟。
急性心肌梗死表现：胸痛剧烈且持续不缓解（30分钟以上），常伴有濒死感，可能伴随大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐，部分患者疼痛部位不典型，如表现为上腹痛、背痛或下颌痛，需紧急就医。
无症状性堵塞：部分患者（如糖尿病患者、老年人）可能无明显胸痛，仅表现为不明原因的乏力、气促、心悸，甚至以突发心律失常、心力衰竭为首发症状，需通过心电图、冠脉造影等检查发现。
特殊人群表现差异：女性患者心绞痛症状可能不典型，更多表现为气促、恶心；糖尿病患者对疼痛感知减退，易发生无痛性心梗；老年患者症状可能隐匿，需警惕不明原因的食欲下降、意识模糊。
