确定腺样体肥大需结合症状、年龄及检查结果。儿童（2~6岁）多见，表现为睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞；成人少见，多因慢性炎症或过敏诱发。诊断依赖鼻内镜、鼻咽侧位片或CT，结合症状与影像学判断。
儿童腺样体肥大：2~6岁高发，因反复感染（如鼻炎、扁桃体炎）刺激腺样体增生。长期鼻塞、打鼾伴张口呼吸，影响颌面部发育（如龅牙、面容呆滞）。需观察3~6个月，频繁感染（每年≥5次）或出现呼吸暂停时，建议手术切除。
成人腺样体肥大：多为轻度，常伴慢性鼻炎或过敏。症状轻（偶发鼻塞、咽干），需排除鼻咽癌等恶性疾病。无症状者无需干预，症状持续用鼻喷激素或抗组胺药缓解，保守治疗无效可手术。
特殊人群提示：婴幼儿（<2岁）若无症状，暂不干预，观察为主；孕妇需避免感冒，减少腺样体刺激；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖，感染时及时就医。
检查与治疗：首选鼻内镜或CT明确肥大程度，分度（轻/中/重度）指导治疗。轻中度优先保守：生理盐水洗鼻、脱敏治疗；重度或保守无效者，儿童选低温等离子消融，成人可选手术切除。
