目前尚无治疗子宫肌瘤的专用药物，临床常用药物分为促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮）及中药制剂（如宫瘤消胶囊），需根据患者症状、年龄及生育需求选择。
一、促性腺激素释放激素激动剂：通过抑制垂体功能使激素水平下降，缩小肌瘤体积，适用于术前缩小肌瘤或缓解症状，停药后易复发，长期使用可能引起骨质疏松，需补充钙剂。
二、孕激素受体拮抗剂：竞争性结合孕激素受体，抑制肌瘤生长，可短期改善症状，不建议长期使用，有肝肾功能不全者慎用。
三、中药制剂：通过活血化瘀、软坚散结改善症状，疗效缺乏大规模循证医学证据，需在中医师指导下使用，月经过多者慎用。
四、特殊人群注意事项：
青少年：优先观察随访，避免药物干预影响内分泌发育。
育龄女性：药物治疗期间需避孕，停药后及时备孕。
围绝经期：若无症状可观察，症状严重者需评估手术风险。
合并基础疾病：糖尿病、高血压患者需监测药物对代谢的影响。
建议患者每3-6个月复查超声，评估肌瘤大小变化，综合选择药物或手术治疗方案。
