高血压患者常用降压药主要包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）。不同类型药物适用情况不同，需结合患者具体情况选择。
钙通道阻滞剂：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，降压效果较强，对糖脂代谢影响小。
血管紧张素转换酶抑制剂：适用于合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭的高血压患者，可改善胰岛素敏感性，保护靶器官。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用机制与ACEI类似，但干咳副作用较少，适合ACEI不耐受者。
利尿剂：适用于轻中度高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性及盐敏感性高血压患者，长期使用需监测电解质。
β受体阻滞剂：适用于合并冠心病、心肌梗死、快速心律失常的高血压患者，哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
特殊人群需注意：老年患者优先选择长效药物，避免血压波动过大；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，可优先ACEI或ARB；妊娠期高血压需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
