慢性乳腺炎主要表现为乳腺组织长期炎症反应,症状持续超过3个月,包括乳房肿块、局部疼痛或压痛、皮肤温度升高、乳头溢液(可为浆液性或血性),部分患者伴发热、腋窝淋巴结肿大。
哺乳期慢性乳腺炎:常见于哺乳期间乳腺管堵塞或反复感染,表现为乳房局部硬结、持续性胀痛,乳汁排出不畅,易合并乳腺脓肿,需及时排空乳汁并抗感染治疗。
非哺乳期慢性乳腺炎:多见于中青年女性,无明显诱因,肿块质地硬,边界不清,疼痛较轻,病程长,部分伴乳头凹陷或异常分泌物,需排除乳腺结核、自身免疫性疾病等。
浆细胞性乳腺炎:属于特殊类型,表现为乳腺导管扩张、脂质肉芽肿形成,肿块进展快,可破溃流脓,伴乳头溢液,需手术或激素治疗,易反复发作。
肉芽肿性小叶性乳腺炎:以乳腺小叶炎症为主,双侧发病少见,表现为乳房硬结节、疼痛剧烈,可形成窦道,需免疫抑制剂或手术干预,激素治疗需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项:哺乳期女性需保持哺乳通畅,避免乳汁淤积;非哺乳期女性需定期自查,发现异常及时就医;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。