高血压分层危险因素主要依据血压水平、靶器官损害及临床并发症，分为低、中、高、很高危四个层级。
低危：血压140~159/90~99mmHg，无其他危险因素，10年心血管风险<15%。常见于年轻、轻度血压升高且无基础疾病者，需优先生活方式干预，如低盐饮食、规律运动。
中危：血压140~159/90~99mmHg伴1~2个危险因素（如超重、吸烟、血脂异常），10年风险15%~20%。需结合危险因素调整生活方式，必要时药物治疗。
高危：血压≥160/100mmHg或140~159/90~99mmHg伴≥3个危险因素或糖尿病，10年风险20%~30%。需立即启动药物治疗，严格控制危险因素。
很高危：血压≥180/110mmHg或合并心、脑、肾等靶器官损害，10年风险>30%。需紧急降压并综合管理并发症，定期监测靶器官功能。
特殊人群提示：老年高血压需关注收缩压控制，避免体位性低血压；糖尿病患者需严格控糖，目标血压<130/80mmHg；妊娠期高血压需密切监测母婴安全，优先非药物干预。
