扁桃体角化症不属于癌前病变。其病理本质为扁桃体隐窝上皮过度角化，属于良性病变，癌变风险极低，但需结合临床特征动态观察。
1.病因与病理特征
扁桃体角化症与慢性炎症刺激、吸烟、扁桃体隐窝堵塞相关，表现为白色尖形角质突起，质地硬，剥离后基底无出血。病理检查显示上皮细胞异常角化，无恶性细胞特征。
2.临床症状与鉴别
常见咽部异物感、咽痛，偶伴口臭。需与扁桃体结石（碳酸钙结晶）、真菌感染（白色念珠菌）、扁桃体癌（溃疡型、质硬、易出血）鉴别，活检可明确诊断。
3.治疗原则
无症状者无需干预，定期观察。症状明显者可局部清理（需专业操作），合并慢性炎症时可短期使用含漱液。药物治疗无效时，可考虑手术切除（如扁桃体切除术）。
4.特殊人群注意事项
儿童患者若反复感染，需警惕合并腺样体肥大；老年患者需排除其他口腔病变。孕妇、哺乳期女性优先保守治疗，避免药物副作用对胎儿影响。
5.随访建议
建议每3~6个月复查一次，观察病变大小、形态变化。若出现溃疡、出血、迅速增大等情况，需及时就诊，排除其他病变。
