B超不能直接查出输卵管是否通畅，需结合其他检查手段。
超声造影检查：通过向宫腔注入造影剂，实时观察造影剂在输卵管内流动情况，可间接判断输卵管通畅性，准确率约80%~90%，但对严重堵塞或积水可能漏诊。
输卵管通液术：利用液体压力判断输卵管是否通畅，操作简便但主观性强，准确率约60%~70%，易受输卵管痉挛、宫腔粘连等因素影响，临床已较少作为诊断手段。
子宫输卵管造影（HSG）：通过X线或超声造影剂显影，清晰显示输卵管形态、阻塞部位及宫腔情况，准确率达85%以上，是诊断输卵管通畅性的金标准之一，适用于无碘过敏、无严重盆腔炎症患者。
腹腔镜检查：通过腹腔镜直视下观察输卵管形态及伞端情况，同时可进行输卵管通液试验，是诊断输卵管通畅性的金标准，适用于其他检查异常或需同时治疗的患者，但为有创检查，需住院进行。
特殊人群注意事项：妊娠期、月经期、急性生殖道炎症期女性不宜进行输卵管通畅性检查；对造影剂过敏者需提前告知医生，选择替代检查方式；既往有盆腔手术史或严重粘连者，检查前需充分评估风险。
