鼻甲肥大的治疗药物选择需根据病因及症状严重程度确定。过敏性鼻炎引发者首选糖皮质激素鼻喷剂，鼻用减充血剂短期缓解鼻塞，合并感染时需抗生素，慢性肥厚性鼻炎药物疗效有限，需手术干预。
过敏性鼻炎相关鼻甲肥大：糖皮质激素鼻喷剂（如布地奈德鼻喷剂）可抗炎降敏，长期使用安全性高，儿童低龄患者需遵医嘱调整方案。鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂）仅短期（不超过7天）用于快速缓解鼻塞，避免耐药。
感染性鼻甲肥大：细菌感染引发者需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需先通过鼻腔分泌物检测明确病原体，避免滥用广谱抗生素。病毒感染以对症支持为主，可配合生理盐水洗鼻辅助恢复。
慢性肥厚性鼻甲肥大：药物治疗效果欠佳，需考虑手术干预（如下鼻甲部分切除术），术后仍需长期鼻腔护理，避免复发。老年患者需评估全身状况，优先保守治疗。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用口服抗组胺药，可局部使用生理盐水洗鼻；老年患者慎用鼻用减充血剂，防止反跳性鼻充血；儿童（2-6岁）建议优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗等物理方法。
