脑出血治疗需分阶段进行，急性期（发病4.5小时内）优先考虑静脉溶栓或血管内治疗，后续以控制血压、降低颅内压、预防并发症为主，恢复期需结合康复训练。
一、急性期紧急处理
发病4.5小时内符合条件者，可接受静脉溶栓治疗；超过此时间窗或存在溶栓禁忌时，需评估血管内治疗（如取栓）的适用性。此阶段需快速稳定生命体征，维持呼吸循环功能。
二、控制颅内压与血压
颅内压升高时，可使用甘露醇等药物降低颅内压，需严格监测肾功能变化。血压过高（收缩压＞220mmHg）时，应谨慎使用降压药物，避免脑灌注不足，目标血压控制在140/90mmHg以下。
三、并发症预防与支持治疗
需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，可采用翻身、肢体活动、营养支持等措施。高热患者优先非药物降温，避免低龄儿童使用刺激性药物，必要时需根据具体情况选择合适药物。
四、恢复期综合干预
病情稳定后，尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，降低致残率。需根据患者年龄、基础疾病调整康复方案，老年人及合并糖尿病者需加强血糖监测与控制。
