脂溢性脱发主要与遗传因素（多基因遗传）、雄激素（尤其是二氢睾酮）对毛囊的作用、头皮局部微环境失衡（如皮脂分泌异常）及生活方式（压力、熬夜、饮食不当）相关。
遗传因素：家族中有脂溢性脱发史者发病风险更高，基因决定毛囊对雄激素的敏感性，遗传概率受性别影响，男性显性遗传为主，女性多为隐性或延迟发病。
雄激素作用：雄激素（睾酮）在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT可缩短毛囊生长期，使毛囊微小化，导致头发变细、生长周期缩短，最终脱发。
头皮微环境失衡：头皮皮脂腺分泌旺盛易堵塞毛囊，皮脂成分异常（如游离脂肪酸增加）刺激毛囊炎症反应，加重毛囊损伤，形成恶性循环。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食等可影响内分泌与免疫，诱发或加重脱发。肥胖、吸烟等也可能通过影响激素水平或血管功能间接促进脱发。
特殊人群注意：青少年男性（12~18岁）、中年男性（30~50岁）雄激素水平较高，脱发风险增加；女性绝经期后激素波动也可能诱发脱发。建议保持规律作息，减少高糖饮食，及时就医干预。
