脑脊液鼻漏是颅底骨折常见并发症，多因骨折累及颅前、中、后窝导致硬脑膜破裂，使脑脊液经鼻腔流出。多数患者在伤后1周内出现症状，少数延迟至数周。
颅前窝骨折致脑脊液鼻漏：常见于额骨骨折，多伴随眼睑皮下淤血、球结膜下出血及“熊猫眼”征，漏液多与鼻腔分泌物长时间混合后的清亮液体相关，严重时可合并嗅觉障碍。
颅中窝骨折致脑脊液鼻漏：常累及颞骨岩部，漏液多从外耳道流出或经咽鼓管流入鼻咽部，患者可出现搏动性耳鸣、听力下降，易并发颅内感染。
颅后窝骨折致脑脊液鼻漏：较少见，骨折累及枕骨基底部或颞骨岩部后部，漏液经咽鼓管或乳突部流出，可出现乳突区皮下淤血（Battle征）及后组颅神经损伤症状。
特殊人群注意事项：儿童患者需密切观察漏液量及伴随症状，避免剧烈哭闹及用力咳嗽，老年患者因愈合能力较弱，需更积极预防感染，糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。
处理原则：伤后早期需保持头部抬高体位，避免鼻腔填塞或冲洗，同时预防性使用抗生素，多数患者可在1-2周内自愈，若超过1个月未愈合，需由专业医师评估手术修补。
