鼻子老是有鼻涕，需根据持续时间（急性<3周、慢性≥12周）和性质（清水样、黏液样、脓性）判断原因。短期流涕多为感冒或过敏，长期需排查鼻炎、鼻窦炎等。
一、急性流涕（持续<3周）
病毒感染引起的感冒流涕，初期清水样，3-5天转黏液性，可自愈。可通过生理盐水洗鼻、多饮温水缓解。若伴高热、脓涕，需就医排查细菌感染，必要时用抗生素。
二、过敏性流涕（常年或季节性）
接触过敏原（花粉、尘螨等）后发作，清水样涕伴打喷嚏、鼻痒。应避免接触过敏原，使用抗组胺鼻喷剂或口服药。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需遵医嘱选药。
三、慢性鼻炎/鼻窦炎（持续≥12周）
黏液性或脓性涕伴鼻塞、头痛。需耳鼻喉科检查，明确病因后治疗。药物治疗以鼻用糖皮质激素为主，配合黏液促排剂。儿童患者应优先非药物干预，如生理盐水洗鼻。
四、特殊情况及注意事项
感冒后流涕超10天无好转，或成人伴单侧涕中带血、体重下降，需警惕鼻腔肿瘤或其他疾病。婴幼儿鼻黏膜娇嫩，禁用成人减充血剂，可用生理盐水轻柔护理。老年患者需关注基础疾病（如高血压）对用药的影响。
