鼻窦炎检查需结合症状时长、病史及影像学，关键检查包括鼻腔检查、鼻窦CT、血常规及过敏原检测。
急性鼻窦炎检查：
1.鼻腔检查：观察黏膜充血、脓涕，需在发病48小时内完成，避免黏膜水肿掩盖真实情况。
2.鼻窦CT：明确窦腔受累范围，儿童优先选择低剂量CT，避免辐射暴露。
3.血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，病毒感染时指标多正常。
慢性鼻窦炎检查：
1.鼻内镜检查：评估窦口开放情况，需配合生理盐水鼻腔冲洗后进行，减少黏液干扰。
2.鼻窦MRI：适用于真菌性鼻窦炎或需要鉴别肿瘤的病例，无辐射风险。
3.鼻窦超声：作为儿童或孕妇的初步筛查手段，对上颌窦积液敏感。
特殊人群检查：
1.儿童：避免滥用CT，优先鼻内镜和超声检查，过敏体质需额外检测过敏原。
2.老年人：需排除鼻腔肿瘤，建议结合PET-CT评估全身状况。
检查后处理：
急性发作期以抗感染治疗为主，需足量足疗程使用抗生素；
慢性患者需长期规范管理，定期复查鼻内镜评估疗效。
检查前注意避免鼻腔填塞物，停用抗组胺药物24小时，保持鼻腔清洁。
