急性扁桃体炎治疗需分情况处理：病毒感染以对症为主，细菌感染需抗生素，反复发作或严重者考虑手术。
一、病毒感染型
多由腺病毒、流感病毒引起，表现为轻微咽痛、低热（38℃以下），病程3~7天。需多饮温水、含服润喉糖缓解不适，体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免盲目使用抗生素。
二、细菌感染型
链球菌感染占比高，高热（38.5℃以上）、扁桃体化脓、咽部剧痛为典型症状。需在医生指导下使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天以降低复发风险，过敏者换用头孢类。
三、反复发作型
每年发作≥5次或并发风湿热、肾炎等并发症，建议耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术。儿童患者需注意避免过度用嗓，成人需戒烟并减少辛辣刺激饮食。
四、特殊人群注意
孕妇及哺乳期女性需医生评估用药安全性，优先选择青霉素类；糖尿病患者易继发感染，需严格控糖并加强口腔卫生；老年患者需警惕扁桃体周围脓肿，出现吞咽困难、呼吸困难立即就医。
五、预防措施
保持规律作息增强免疫力，避免接触感冒患者，流行季佩戴口罩，餐后盐水漱口清洁口腔。
