下颌角肥大主要由遗传因素（家族性骨骼发育特征）、青春期激素变化（如生长激素、性激素影响骨骼生长）、长期咀嚼习惯（如咀嚼硬物、单侧咀嚼）及病理因素（如下颌骨骨髓炎后骨增生）导致。
遗传与发育因素：家族中若有下颌角肥大者，后代患病风险较高，属于常染色体显性遗传可能性较大，与骨骼发育基因表达相关。
激素与内分泌因素：青春期生长激素分泌旺盛时，下颌骨生长加速，若伴随性激素水平波动，可能导致下颌角过度增生，女性因雌激素影响可能更易出现线条柔和的骨骼变化。
生活习惯因素：长期单侧咀嚼（如长期用一侧牙齿进食）会使该侧咀嚼肌过度发育，牵拉下颌角骨组织增生；频繁咀嚼口香糖、坚果等硬物也会刺激咀嚼肌与骨骼。
病理因素：下颌骨创伤或感染（如骨髓炎）后，局部炎症刺激成骨细胞活跃，愈合过程中可能出现骨质增生，导致下颌角肥大。
特殊人群提示：青少年处于生长发育期，若发现下颌角异常增大，需及时就医排查内分泌疾病；长期单侧咀嚼人群应纠正习惯，减少咀嚼肌过度负荷；孕妇及哺乳期女性因激素变化可能加重骨骼变化，需注意均衡营养与口腔护理。
