心理紧张导致的血压高（白大衣高血压或应激性高血压）需结合短期缓解与长期管理。短期可通过放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）快速降低血压，长期需结合心理调节、生活方式干预及必要药物治疗。
1.心理干预与压力管理：
采用认知行为疗法（CBT）识别压力触发因素，运用正念减压（MBSR）或生物反馈训练调节自主神经。儿童青少年应避免过度学业压力，可通过运动、艺术表达释放情绪。
2.建立健康生活方式：
限制咖啡因摄入，每日不超过200mg（约2杯美式咖啡），晚餐控制钠盐≤5g。规律作息，保证7~9小时睡眠，避免熬夜。
3.药物治疗原则：
优先非药物干预3个月无效时，可考虑β受体阻滞剂（如美托洛尔）或钙通道拮抗剂（如氨氯地平），避免长期使用影响代谢。孕妇需严格遵医嘱，哺乳期妇女慎用降压药。
4.特殊人群注意事项：
老年高血压患者避免突然剧烈降压，可采用温和运动（如太极拳）。糖尿病合并高血压者需控制血糖在7.0mmol/L以下，肾功能不全者监测血钾水平。
每日监测血压并记录波动规律，若出现头痛、心悸等不适立即就医。
