皮质脊髓束损伤后表现包括运动功能障碍（如肢体无力、瘫痪）、反射异常（如腱反射亢进、病理征阳性）、感觉功能异常（如麻木、刺痛）及平衡协调障碍。
肢体运动功能障碍：损伤平面以下肢体出现不同程度无力，严重时完全瘫痪，上肢精细动作（如握笔、系扣）受影响更显著，下肢行走、站立困难，病程长者可能伴随肌肉萎缩。
反射与肌张力异常：损伤侧腱反射亢进（如膝跳反射增强），出现病理征（如Babinski征阳性），肌张力增高（痉挛状态），儿童患者表现为肢体僵硬，成人则可能因长期痉挛影响日常生活。
感觉功能异常：损伤平面以下出现麻木、刺痛或感觉减退，儿童因表述能力有限，可能表现为肢体活动时哭闹或姿势异常，成人可自主描述感觉异常区域及性质。
平衡与协调障碍：小脑与大脑皮层运动区功能间接受影响，患者行走时步态不稳，易向患侧偏斜，精细动作如指鼻试验不准确，老年患者跌倒风险增加。
特殊人群注意事项：儿童需关注发育迟缓，避免因肢体无力影响学习与社交；老年患者需预防肌肉萎缩与深静脉血栓，建议尽早开展康复训练，如物理治疗中的关节活动度训练。
