鼻窦炎和鼻炎是不同的疾病,核心区别在于病变部位(鼻炎局限鼻腔,鼻窦炎累及鼻窦)和症状(鼻窦炎多伴脓涕、头痛)。
鼻炎:鼻腔黏膜炎症,分过敏性(接触过敏原后发作,如花粉、尘螨)和非过敏性(如血管运动性鼻炎,遇冷/刺激性气味诱发)。表现为鼻塞、流涕、打喷嚏,无脓涕和鼻窦区域疼痛。
急性鼻窦炎:鼻窦黏膜急性感染,常继发于感冒,表现为鼻塞、大量黄脓涕、面部压痛、头痛,病程<12周。
慢性鼻窦炎:鼻窦黏膜慢性炎症,症状持续≥12周,伴鼻塞、黏脓涕、嗅觉减退,可能影响生活质量。
特殊人群注意事项:
儿童:鼻腔狭窄,需避免用力擤鼻,过敏性鼻炎优先规避过敏原,急性鼻窦炎及时就医。
孕妇:用药需谨慎,优先生理盐水洗鼻,避免影响胎儿。
老年人:警惕鼻息肉、鼻腔结构异常,定期复查鼻窦情况。
治疗原则:
鼻炎:过敏性以抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用激素为主;非过敏性以生理盐水洗鼻、避免刺激因素。
鼻窦炎:急性以抗生素(需遵医嘱)、鼻用激素为主;慢性需评估是否手术。
预防建议:增强免疫力,避免感冒,保持室内通风,过敏患者做好防护。