扁平苔藓的症状表现多样，常见于口腔、皮肤及黏膜部位，病程通常为数月至数年，部分患者可自行缓解或反复发作。
口腔扁平苔藓：口腔黏膜出现白色网状条纹（Wickham纹）、红斑、溃疡或水疱，常伴疼痛、灼热感，尤其在进食辛辣或酸性食物时加重。多见于颊黏膜、舌缘及牙龈，严重时可影响咀嚼功能。
皮肤扁平苔藓：典型表现为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，好发于四肢屈侧、腰部及臀部，常对称分布。搔抓后可能出现同形反应，部分患者伴瘙痒，病程长者可遗留色素沉着或色素减退斑。
生殖器扁平苔藓：男性多见于阴茎、龟头，女性多见于阴唇、阴道，表现为紫红色斑块或丘疹，可伴疼痛或瘙痒，严重时可能影响排尿或性生活。
特殊人群注意事项：儿童患者少见，若发病需及时就医排除其他疾病；老年患者症状可能更顽固，需加强口腔卫生管理；孕妇患者需避免刺激性治疗，优先保守观察，哺乳期女性用药需咨询医生。
治疗原则：以局部药物（如糖皮质激素软膏、维A酸制剂）和全身药物（如免疫调节剂）为主，同时需避免烟酒、辛辣食物，保持口腔清洁。定期复查，监测病情变化。
