小脑扁桃体下疝脊髓空洞症是因小脑扁桃体组织异常下疝至椎管内，压迫脊髓导致脑脊液循环障碍，引发脊髓空洞形成的疾病，多见于20~40岁人群，女性略多，常伴随头痛、肢体麻木等症状。
一、按病因分类
1.先天性：胚胎发育异常致小脑扁桃体下移，占比约70%，常合并颅底畸形。
2.获得性：外伤、炎症或肿瘤等后天因素引发，进展较缓慢，症状出现晚。
二、按症状表现分类
1.脊髓空洞型：脊髓内液体积聚导致节段性感觉障碍、肌肉萎缩，手部精细动作受限。
2.延髓受压型：延髓功能受损，出现吞咽困难、声音嘶哑，严重者可致呼吸衰竭。
三、按病情进展分类
1.进展型：症状持续加重，每年脊髓空洞扩大速度≥2mm，需手术干预。
2.稳定型：症状长期无进展，可定期观察，每6~12个月复查MRI。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：5~15岁发病者需警惕发育异常，避免剧烈运动，建议每3个月随访。
2.妊娠期女性：需密切监测症状变化，避免椎管压力骤增，分娩前评估手术风险。
