子宫内膜厚15mm是否严重，需结合年龄、月经周期阶段及临床症状综合判断。育龄期女性若处于增殖晚期或分泌期，可能为生理性增厚；若伴随异常出血或绝经后女性出现此情况，需警惕病理风险。
育龄期女性（非妊娠）：月经周期中，增殖晚期（约排卵前）内膜厚度可达10~15mm，属正常范围。若月经规律且无异常出血，通常无需干预；若月经周期紊乱或经期延长，需进一步检查排除内膜息肉、黏膜下肌瘤等。
绝经后女性：正常内膜厚度一般<5mm，15mm明显增厚，需高度警惕内膜增生或癌变风险，建议尽快进行宫腔镜检查或诊断性刮宫明确病理性质。
特殊人群注意事项：
青春期及围绝经期女性：内膜增厚可能与激素波动相关，需结合月经情况动态观察，必要时药物调节周期。
有肥胖、糖尿病史者：此类人群内膜增厚后癌变风险增加，应优先控制体重及血糖，尽早就医排查。
检查与治疗建议：
首选经阴道超声评估内膜回声及血流情况，必要时结合宫腔镜检查或诊断性刮宫明确诊断。
生理性增厚无需药物干预，病理性增厚需根据病理结果选择孕激素调节或手术治疗，具体方案由专业医生制定。
