心肺复苏后脑复苏的主要措施包括维持脑灌注压、控制颅内压、防治脑水肿、维持内环境稳定及神经功能评估与康复干预。
维持脑灌注压：需保持平均动脉压在60~100mmHg（根据患者基础血压调整），避免血压过低加重脑缺血。老年患者需更精细监测血压波动，糖尿病患者需警惕低血糖或高血糖对脑血流的影响。
控制颅内压：通过抬高床头15°~30°、过度通气（维持PaCO? 30~35mmHg）、渗透性利尿剂（如甘露醇）降低颅内压。颅内压增高时需避免快速大量输液，儿童应严格按体重计算药物剂量。
防治脑水肿：实施亚低温治疗（32~36℃，持续24小时），降低脑代谢率。孕妇、肝肾功能不全者需评估亚低温耐受性，婴幼儿禁用镇静药物诱发亚低温。
维持内环境稳定：纠正酸碱失衡（目标pH 7.35~7.45），高血糖者需控制血糖8~10mmol/L。长期卧床者预防深静脉血栓，老年患者需定期翻身防压疮。
神经功能评估与康复：采用GCS评分动态监测意识，发病后24~72小时内完成影像学检查。恢复期开展早期肢体功能训练，脑卒中史患者需避免跌倒风险。
