初患轻度高血压（血压140~159/90~99 mmHg），若无其他疾病或并发症，可先尝试生活方式干预（如低盐饮食、规律运动、减重等）3~6个月，若血压仍未达标，建议在医生指导下选用长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或钙通道阻滞剂（CCB）。
1.无合并症的年轻患者：优先考虑ACEI（如依那普利）或CCB（如氨氯地平），此类药物对年轻患者耐受性较好，且不影响代谢。
2.合并糖尿病或慢性肾病：首选ACEI（如贝那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦），可保护靶器官功能。
3.老年患者（≥65岁）：推荐CCB（如硝苯地平控释片）或利尿剂（如吲达帕胺），注意监测电解质变化。
4.特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）：禁用ACEI/ARB，孕妇首选甲基多巴，哺乳期女性需医生评估后用药，儿童高血压需明确病因后谨慎选择药物。
生活方式干预是基础，需坚持每日盐摄入＜5克，每周≥150分钟中等强度运动，控制体重指数（BMI）在18.5~23.9之间。若血压持续升高或出现头晕、胸闷等症状，应及时就医。
