妊娠高血压（妊娠期高血压疾病）主要因胎盘缺血缺氧、血管内皮功能异常及遗传因素共同作用，通常发生于妊娠20周后，表现为血压升高但无蛋白尿或器官损害。
一、胎盘缺血相关因素
胎盘种植异常（如螺旋动脉重铸不足）导致子宫胎盘血流灌注下降，触发母体血管收缩因子释放，如血管紧张素Ⅱ增加，引发血压升高。
二、遗传与免疫因素
家族高血压史或自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）增加风险，母体免疫系统对胎儿父源抗原识别异常可能诱发血管炎症反应。
三、营养与代谢因素
孕期铁缺乏或维生素D不足可降低血管内皮细胞稳定性，肥胖（BMI≥28）伴随胰岛素抵抗，进一步加重血管阻力。
四、多胎妊娠与高龄因素
双胎/多胎妊娠子宫过度扩张，胎盘负荷增加；35岁以上初产妇因血管弹性储备下降，更易出现血压调控失衡。
五、治疗原则
优先非药物干预：低盐饮食（每日＜5g）、适度运动（如散步）、左侧卧位改善胎盘血流；必要时在医生指导下使用降压药物。
特殊人群提示：有慢性高血压病史者需孕前优化血压控制；子痫前期高危者（如既往子痫史）应早期监测尿蛋白，定期产检。
