月痨病最明显的症状是产后42天内恶露异常（如量多、色暗、持续时间超3周）、腰腹坠痛、发热（体温≥38℃）及伤口愈合不良（如剖宫产切口渗液）。
1.恶露异常
表现为产后恶露量多、颜色暗沉（褐色/黑色）、气味腥臭，或持续超过3周未净，可能伴随血块排出。这与子宫复旧不全、感染相关，高危因素包括多次妊娠、孕期贫血。
2.腰腹疼痛
产后1-2周内出现持续性腰背痛、下腹部坠痛，按压时疼痛加剧，可能伴随腰骶部酸痛、腹部胀满感。长期卧床或过度劳累会加重症状，需警惕盆腔充血或感染。
3.发热症状
产后24小时后至42天内出现发热，体温38℃以上，伴随寒战、乏力，可能提示宫腔感染或子宫内膜炎。需与生理性泌乳热（38.5℃以下、1-2天自愈）区分。
4.伤口愈合不良
剖宫产或会阴切开术后，伤口红肿、渗液、裂开或延迟愈合（超过10天未结痂），可能伴随脓性分泌物。糖尿病、营养不良者风险更高，需加强局部清洁。
特殊人群提示：高龄产妇（≥35岁）、有流产史者症状可能更隐匿，需密切观察恶露变化；哺乳期女性发热可能影响乳汁质量，建议及时就医。
