小儿胃肠炎用药需分情况：病毒性胃肠炎以补液防脱水为主，可考虑蒙脱石散保护肠黏膜；细菌性胃肠炎需抗生素，具体遵医嘱；寄生虫感染需抗寄生虫药。用药以缓解症状、预防并发症为目标，优先非药物干预如口服补液盐。
病毒性胃肠炎
多由轮状病毒等引起，病程3~7天。核心是口服补液盐预防脱水，可辅助蒙脱石散吸附病毒、保护肠黏膜。避免使用抗生素，因抗生素对病毒无效。
细菌性胃肠炎
多为沙门氏菌、大肠杆菌等感染，需抗生素治疗。如怀疑需就医，由医生判断是否处方抗生素（如头孢类、阿奇霉素等）。饮食清淡易消化，避免加重肠道负担。
寄生虫感染性胃肠炎
需抗寄生虫药物，如吡喹酮、阿苯达唑等，需在医生指导下按疗程服用。治疗期间注意饮食卫生，避免重复感染。
特殊人群注意事项
婴儿（6个月以下）禁用止泻剂，以防脱水加重。幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。有基础疾病（如心脏病、肾病）儿童需更谨慎，及时就医评估。
非药物干预优先
少量多次喂口服补液盐，避免禁食。可给予米汤、稀释苹果汁等温和饮食，逐步恢复正常饮食。注意腹部保暖，避免受凉刺激肠道。
