脑动脉瘤夹闭手术是通过开颅手术，用特制夹子夹闭动脉瘤颈部，阻止其破裂出血的治疗方法，适用于未破裂或破裂后需紧急干预的患者，手术需在发病后尽早进行以降低风险。
一、手术适用情况
适用于未破裂脑动脉瘤（直径≥3mm、位置深或形态不规则）、破裂后需紧急止血（如Hunt-Hess分级1~3级）、合并脑积水或脑内血肿需同时处理的患者。
二、术前准备
需完成头颅CTA/MRA明确动脉瘤位置、大小及与周围血管关系，评估患者能否耐受手术（如心功能、凝血功能），术前需控制血压、血糖，停用抗凝药物。
三、手术过程
在全身麻醉下开颅，通过显微镜分离动脉瘤周围组织，用动脉瘤夹夹闭瘤颈，确保载瘤动脉通畅，必要时联合血管内介入辅助。
四、术后注意事项
术后需密切监测血压（避免波动）、意识及神经功能，预防脑血管痉挛（如使用钙通道阻滞剂），早期进行康复训练，定期复查影像学评估恢复情况。
五、特殊人群提示
老年患者需加强心脑血管功能评估，糖尿病患者需严格控制血糖，合并严重基础疾病者需多学科协作制定方案，儿童患者需评估手术耐受性并优先选择微创方式。
