治疗高血压常用药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心力衰竭或盐敏感性高血压患者。需注意监测电解质，糖尿病或高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果显著。可能引起水肿、头痛，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩，保护靶器官，适用于合并糖尿病、蛋白尿或心衰的高血压患者。干咳、血管神经性水肿为常见副作用，肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂：作用机制类似转换酶抑制剂，但干咳发生率低，适用于转换酶抑制剂不耐受者。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、快速心律失常的高血压患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，糖尿病患者需注意低血糖风险。
特殊人群用药需个体化调整，老年患者优先选择长效制剂，妊娠期高血压需在医生指导下使用对胎儿安全的药物，肾功能不全患者需监测药物对肾脏的影响。
