三个月大的宝宝5天未排便，需结合喂养方式和宝宝状态判断。纯母乳宝宝若吃奶好、精神佳、无腹胀，多为攒肚，可观察；奶粉喂养或混合喂养宝宝需警惕便秘，优先非药物干预。
母乳宝宝（纯母乳或母乳为主）：攒肚是正常生理现象，因母乳易消化吸收，食物残渣少。表现为宝宝体重增长正常，无哭闹、呕吐，触摸腹部柔软。可增加母亲水分摄入，继续按需喂养，适当按摩腹部（顺时针方向，每次5-10分钟）。
奶粉喂养/混合喂养宝宝：便秘风险较高，可能因奶粉不易消化或水分不足。需观察宝宝是否有烦躁、腹胀、排便哭闹等不适。优先增加饮水量（每次喂奶后喂1-2勺温水，每日总量不超过50ml），母亲调整饮食（增加膳食纤维摄入），配方奶按比例冲调，避免过稠。
特殊情况需就医：若宝宝出现拒奶、呕吐、精神萎靡、腹胀硬实、排便带血或黏液，或便秘持续超过7天，应及时前往儿科就诊，排查先天性巨结肠等疾病。
安全提示：三个月内婴儿禁用刺激性泻药，非必要不使用开塞露。按摩腹部时力度轻柔，每日1-2次即可。如尝试上述方法后仍无改善，建议咨询儿科医生，由专业人员评估是否需要干预。
