慢性鼻窦炎主要表现为持续12周以上的鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、嗅觉减退或丧失，常伴随面部胀痛、头痛、咳嗽等症状，部分患者可能出现睡眠障碍、注意力不集中。
鼻塞流涕：鼻腔黏膜长期充血肿胀导致鼻塞，鼻涕多为黏液性或脓性，晨起时症状可能加重，部分患者鼻涕可倒流入咽喉引发咳嗽或咽部异物感。
嗅觉与味觉异常：炎症影响嗅区黏膜功能，约50%患者出现嗅觉减退或丧失，少数味觉也会受影响，对日常饮食的风味感知降低。
面部疼痛与头痛：鼻窦区炎症刺激骨膜或神经，表现为钝痛或闷痛，以上颌窦炎（面颊部）、额窦炎（前额部）最为常见，疼痛常在弯腰、低头或咳嗽时加重。
全身症状：部分患者因长期炎症影响出现乏力、精神不振、记忆力下降，儿童可能表现为生长发育迟缓、学习成绩波动，老年人则可能因鼻腔分泌物刺激诱发或加重慢性支气管炎。
特殊人群注意：儿童鼻腔狭窄，炎症易引发腺样体肥大，需警惕张口呼吸导致的面部发育异常；孕妇因激素变化鼻黏膜敏感，症状可能更重，应优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预；糖尿病患者感染后愈合能力差，需严格控制血糖并密切观察症状变化。
