刚刚发现血压升高时,应先在1-2周内多次测量确认,若持续≥140/90mmHg,需优先通过饮食(低盐低脂)、运动(每周≥150分钟中等强度)、减重(BMI控制在18.5~23.9)、限酒戒烟等非药物干预,若3个月后血压仍未达标,再由医生评估是否用药。
新发现高血压(单次或短暂升高):若收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,属正常高值,建议1-2周内非同日测量3次血压,记录波动规律,避免焦虑情绪影响结果。
合并基础疾病(糖尿病/肾病等):若合并糖尿病或慢性肾病,血压需控制在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物,同时严格监测血糖、肾功能,避免自行调整药物。
特殊人群(老年/孕妇/儿童):老年患者(≥65岁)收缩压目标140~150mmHg,避免降压过快;孕妇需排除妊娠高血压,优先非药物干预;儿童血压升高多为继发性,需排查肾脏/内分泌疾病,禁止使用成人降压药。
生活方式调整:每日盐摄入<5g,增加钾摄入(香蕉/菠菜),规律运动(快走/游泳),保持睡眠7~8小时,避免熬夜、情绪激动等诱因。