中耳炎主要由病原体感染（病毒或细菌）经咽鼓管侵入中耳腔，或咽鼓管功能障碍导致积液引发，常见于儿童（尤其是6个月~3岁）、有过敏史或鼻腔疾病人群。
一、感染性中耳炎
病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）通过咽鼓管逆行感染中耳，儿童咽鼓管短、宽且直，易因感冒、鼻窦炎等引发感染。
二、非感染性中耳炎
咽鼓管阻塞（如腺样体肥大、过敏性鼻炎）导致中耳腔负压积液，常见于儿童腺样体肥大、长期鼻塞者，成人也可因鼻腔结构异常诱发。
三、特殊人群风险
儿童（2~6岁）因咽鼓管发育未成熟，感染风险高；过敏性鼻炎患者鼻腔分泌物多，易阻塞咽鼓管；长期吸烟或二手烟暴露会增加成人咽鼓管功能障碍风险。
四、治疗原则
优先非药物干预：儿童可通过调整睡姿、避免呛奶减少积液；成人需控制鼻腔炎症。感染性中耳炎需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或抗病毒药物；积液长期不消退者需穿刺引流。
五、预防措施
避免频繁感冒，及时治疗过敏性鼻炎；儿童接种肺炎球菌疫苗可降低细菌感染风险；保持鼻腔清洁，减少用力擤鼻（双侧轻擤），婴儿避免平躺喂奶。
